PCC TF-2/Namespaces and Vocabularies/zh

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名称空间与词表

本节列出的是IHE PCC 技术框架(IHE PCC Technical Framework)所定义或引用的那些名称空间和标识符,以及本页面当中所定义的那些词表。

本文档之中引用了下列词表。在下列网址可找到内容更为广泛的已注册的词表: http://www.hl7.org/oid/.

所采用的词表
代码系统(codeSystem) 代码系统名称(codeSystemName) 描述
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1 IHE PCC模板标识符(IHE PCC Template Identifiers) 这是所有IHE PCC模板(IHE PCC Templates)的根节点OID(root OID)。在CDA 2.0版内容模块(CDA Release 2.0 Content Modules)之中可找到PCC模板列表。
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 IHEActCode 参见下文的IHE行动代码词表(IHEActCode Vocabulary)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.3 IHE PCC RoleCode 参见下文的IHE角色代码词表(IHERoleCode Vocabulary)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.4   用于CDA 2.0版IHE扩展的名称空间OID(Namespace OID used for IHE Extensions to CDA Release 2.0)
2.16.840.1.113883.10.20.1 CCD Root OID ASTM/HL7连续性照护文档(Continuity of Care Document,CCD)所使用的根节点OID
2.16.840.1.113883.5.112 RouteOfAdministration 参见HL7用药途径词表(RouteOfAdministration Vocabulary)
2.16.840.1.113883.5.1063 SeverityObservation 参见HL7严重程度词表(SeverityObservation Vocabulary)
2.16.840.1.113883.6.1 LOINC 观测指标标识符逻辑命名与编码系统(Logical Observation Identifier Names and Codes)
2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED-CT 医学术语系统命名法-临床术语(SNOMED Clinical Terms
2.16.840.1.113883.6.103 ICD-9CM (诊断代码) 国际疾病分类临床·临床修订本·第9版(International Classification of Diseases, Clinical Modification, Version 9)
2.16.840.1.113883.6.104 ICD-9CM (操作项目代码) 国际疾病分类临床·临床修订本·第9版(International Classification of Diseases, Clinical Modification, Version 9)
2.16.840.1.113883.6.26 MEDCIN 一部来自MEDICOMP系统(MEDICOMP Systems)的分类系统。
2.16.840.1.113883.6.88 RxNorm RxNorm
2.16.840.1.113883.6.63 FDDC First DataBank药物代码(First DataBank Drug Codes)
2.16.840.1.113883.6.12 C4 当代操作项目术语集·第4版(Current Procedure Terminology 4,CPT-4)代码。
2.16.840.1.113883.6.257 长期照护最小数据集(Minimum Data Set for Long Term Care) 最小数据集答案列表(The root OID for Minimum Data Set Answer Lists)

IHE格式代码(IHE Format Codes)

下表列出的是PCC技术框架之中所规定的那些IHE概貌所采用的格式代码(format codes)、模板标识符(template identifiers)以及媒体类型(media types);同时,出于引用目的,其中还列出了同样那些用于来自其他委员会的其他精选IHE概貌的取值。
请注意,这些代码所属的编码系统(code system)为1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3。这时ITI领域(ITI Domain)为那些用于跨机构文档共享(cross-enterprise document sharing,XDS)目的的代码所指定的编码系统。有关详情,请参见XDS编码系统 (1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3)

概貌英文名称 概貌中文名称 格式代码
Format Code
媒体类型
Media Type
模板标识符
Template ID
2006年概貌(2006 Profiles)
Medical Summaries (XDS-MS) 医疗摘要 urn:ihe:pcc:xds-ms:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.3 (转诊介绍)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.4 (出院摘要)
2007年概貌(2007 Profiles)
Exchange of Personal Health Records (XPHR) 个人健康档案交换 urn:ihe:pcc:xphr:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5 (摘录)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.6 (更新)
Emergency Department Referral (EDR) 急诊科转诊介绍 urn:ihe:pcc:edr:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.10
2008年概貌(2008 Profiles)
Antepartum Summary (APS) 产前摘要 urn:ihe:pcc:aps:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.11.2
Emergency Department Encounter Summary (EDES) 急诊科就医摘要 urn:ihe:pcc:edes:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.1.1 (分诊记录)

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.1.2 (护理记录)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.1.3 (分诊与护理综合记录)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.1.4 (医师记录)

2009年概貌(2009 Profiles)
Antepartum History and Physical (APHP) 产前病史与体格检查 urn:ihe:pcc:aphp:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.16.1.1
Antepartum Laboratory (APL) 产前实验室 urn:ihe:pcc:apl:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.16.1.2
Antepartum Education (APE) 产前教育 urn:ihe:pcc:ape:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.16.1.3
Immunization Content (IC) 免疫接种内容 urn:ihe:pcc:ic:2009 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 (免疫接种内容)
Care Management (CM) 照护管理 urn:ihe:pcc:cm:2008 text/xml  
ITI概貌(ITI Profiles)
Scanned Documents (PDF) 扫描文档(PDF) urn:ihe:iti:xds-sd:pdf:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.20 (扫描文档)
Scanned Documents (text) 扫描文档(文本) rn:ihe:iti:xds-sd:text:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.20 (扫描文档)
Basic Patient Privacy Consents (BPPC) 基本病人隐私知情同意书 urn:ihe:iti:bppc:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.7 (没有扫描文档部分的BPPC)
Basic Patient Privacy Consents with Scanned Document 备有扫描文档的基本病人隐私知情同意书 urn:ihe:iti:bppc-sd:2007 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.7.1 (备有扫描文档部分的BPPC)
实验室概貌(LAB Profiles)
CDA Laboratory Report CDA实验室报告 urn:ihe:lab:xd-lab:2008 text/xml 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3 (实验室报告)

IHE行动代码词表(IHEActCode Vocabulary)

CCD   ASTM/HL7 Continuity of Care Document ASTM/HL7 连续性照护文档
CCR   ASTM CCR Implementation Guide ASTM CCR 实施指南

IHE行动代码词表(IHEActCode Vocabulary)是由HL7行动代码词表(HL7 ActCode vocabulary)目前并不支持的临床行动(clinical acts)代码所构成的一部小型词表。这部词表的根节点名称空间(OID)为1.3.5.1.4.1.19376.1.5.3.2。这些词表术语基于上述CCR和CCD标准之中所采用的词表和概念。

代码 代码中文名称 英文描述 中文描述
COMMENT 注释 This is the act of commenting on another act. 这是就另一行动加以评价或注解的行动。
PINSTRUCT 提供用药说明 This is the act of providing instructions to a patient regarding the use of medication. 这是针对药物的使用向某位病人提供使用说明的行动。
FINSTRUCT 提供用药医嘱执行说明 This is the act of providing instructions to the supplier regarding the fulfillment of the medication order. 这是针对用药医嘱的执行向提供者说明的行动。
IMMUNIZ 免疫接种 The act of immunization of a patient using a particular substance or class of substances identified using a specified vocabulary. Use of this vocabulary term requires the use of either the SUBSTANCE or SUBSTCLASS qualifier described below, along with an identified substance or class of substances. 采用某部指定词表所标识的特定物质或某类物质对某位病人进行免疫接种的行动。对于这条词表术语的使用,需要在采用某种经过标识的物质或某类物质的同时,还要配合使用如下所述的限定成分(qualifier)SUBSTANCE或者SUBSTCLASS。
DRUG 药物治疗 The act of treating a patient with a particular substance or class of substances identified using a specified vocabulary. Use of this vocabulary term requires the use of either the SUBSTANCE or SUBSTCLASS qualifier described below, along with an identified substance or class of substances. 采用某部指定词表所标识的特定物质或某类物质对某位病人进行处治的行动。对于这条词表术语的使用,需要在采用某种经过标识的物质或某类物质的同时,还要配合使用如下所述的限定成分(qualifier)SUBSTANCE或者SUBSTCLASS。
INTOL 关于物质不耐的观察 An observation that a patient is somehow intollerant of (e.g., allergic to) a particular substance or class of substances using a specified vocabulary. Use of this vocabulary term requires the use of either the SUBSTANCE or SUBSTCLASS qualifier described below, along with an identified substance or class of substances. 某位病人对某部指定词表所标识的特定物质或某类物质存在某种程度的不耐(比如,发生变态反应或者说过敏)。对于这条词表术语的使用,需要在采用某种经过标识的物质或某类物质的同时,还要配合使用如下所述的限定成分(qualifier)SUBSTANCE或者SUBSTCLASS。
SUBSTANCE 物质 A qualifier that identifies the substance used to treat a patient in an immunization or drug treatment act. The substance is expected to be identified using a vocabulary such as RxNORM, SNOMED CT or other similar vocabulary and should be specific enough to identify the ingredients of the substance used. 一个限定成分,其标识的是在某个免疫接种或药物治疗行动之中用于治疗某位病人的那种物质类。该物质预期采用RxNORM、SNOMED CT或其他类似词表之类的某部词表来加以标识;而且,该物质还应当足够特异,足以标识所用物质的那些成分。
SUBSTCLASS 物质类 A qualifier that identifies the class of substance used to treat a patient in an immunization or drug treatment act. The class of substances is expected to be identified using a vocabulary such as NDF-RT, SNOMED CT or other similar vocabulary, and should be broad enough to classify substances by mechanism of action (e.g., Beta Blocker), intended effect (Dieuretic, antibiotic) or ... 一个限定成分,其标识的是在某个免疫接种或药物治疗行动之中用于治疗某位病人的那个物质类。该物质预期采用DF-RT、SNOMED CT或其他类似词表之类的某部词表来加以标识;而且,该物质应当足够宽泛,足以按照作用机理(比如,β受体阻滞剂)、预期效果(比如,利尿剂、抗生素)等等对有关物质加以分类。


公开征求意见 关于上述的SUBSTCLASS还需要别的什么吗?


IHE角色代码词表(IHERoleCode Vocabulary)

IHE角色代码词表(IHERoleCode Vocabulary)是由HL7角色代码词表(HL7 Role Code vocabulary)目前并不支持的角色代码所构成的一部小型词表。这部词表的根节点名称空间(OID)为1.3.5.1.4.1.19376.1.5.3.3。

IHE角色代码词表(IHERoleCode Vocabulary)
代码 代码中文名称 描述
EMPLOYER 雇主 某个人员的雇主。
SCHOOL 学校 一个人所就读的学校。
AFFILIATED 所属组织机构 一个人所隶属的组织机构(比如,某家志愿者组织)。
PHARMACY 药房 一个人所使用的药房。

参见